(星岛日报报道)妇女突然性情大变、情绪低落、烦躁不安,以为有精神问题,但原来可能患上罕见的副甲状腺亢进症。专科医生指出本港约有七万人患此怪病,细小的副甲状腺体突然肿大十倍变成腺瘤,导致血液钙质指数偏高,令传达至脑部的信息紊乱而出现精神问题。
记者:杨玉珠
有一名四十岁妇女,四年前突性情大变,情绪低落、烦躁不安、记性变差,家务也处理得不好,因而与家人经常吵架,难以相处,又被同事排挤,情况维持 近两年。求诊后,血液检查发现其血钙指数高达2.9mmo/L(正常为2至2.5),证实患上副甲状腺亢进症,超声波扫描及核子医学诊断均发现,其右下方 的副甲状腺有腺瘤;经微创手术割除,女病人身体和情绪大有改善,与家人和同事关系亦转好。
港安医院外科专科医生关添乐相信患副甲状腺亢进症的病人,会因情绪和精神问题向精神科医生求诊,却未必知与该症有关,其实一般验血能及早发现是否血钙偏高,以对症下药。
与甲状腺非常接近的副甲状腺属内分泌系统,分泌出副甲状腺荷尔蒙,以协调体内钙质、磷质平衡。副甲状腺由四粒豆般大的腺体组成,一般为三至五毫 米,会因基因突变演变为良性腺瘤,增大十倍达二至三厘米,令荷尔蒙分泌失调,引致血钙指数偏高,出现肌肉痛楚、消化不良、便秘、厌食、抑郁、记忆变差、烦 躁等病征。
根治须手术切除
本港约每一百万人会有一万人患该症,五十五岁人士患风险较年轻人多一倍,女性风险更高二至三倍。研究显示,七成八副甲状腺亢进症患者有神经病征,但现实中七成五人的病征都不明显,而大部分个案都是在手术后才发现。
关添乐指,很多患者发现时都较晚期,出现肾石,或因钙质流失引致的骨痛、骨折等问题,如血钙指数高达三,血液浓度偏高更会引致严重脱水,造成生命 危险。目前手术是唯一根治方法,包括传统的双侧切除及微创切除,并发症包括喉部神经受损、出血、复发等。不过,即使四粒腺体都亢进,只要保留到半粒至一 粒,仍能维持分泌功能。